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看新农合医疗怎样惠及农民
曾都医院积极参与新型农村合作医疗工作纪实
作者:徐军国

  核心提示:再过几天,时令就到了大雪,然而许多人却没有和往年一样穿上厚厚的过冬衣服,这个冬天,对曾都百余万农民来说,又是一个暖冬。新型农村合作医疗的阳光普照着曾都大地,惠及曾都农民。近日,记者走进曾都医院,切切实实感受到农村合作医疗给农民带来了实惠。
    11月26日,记者在曾都医院合作医疗大病救助出院审核处看到,这里有几名患者家属等候着办理出院手续。曾都区高城镇农民张太民在曾都医院从“新农合”报销到了住院费近5000元时,高兴地说,“现在好了,参加‘新农合’看病能报销,这是新型农村合作医疗给我们农民带来的实惠,让咱农民也看得起病了。
    新农合让曾都农民终于露出久违的笑容,曾都万店农民陆明法的妻子患了一场大病,不仅花去家里多年的积蓄,还背上了沉重的债务。前不久,妻子在曾都医院出院时为他报销了6000元医疗费。老陆逢人便说:“合作医疗是党和政府送给我们农民的‘健康大礼’啊!”去年年底,村干部向他们宣传新型农村合作医疗时,老陆毫不犹豫地为全家买了“保险”。他带着幽默的口气说:“15元钱也就够买3包烟。参加合作医疗,国家补钱,何乐而不为?”
    曾都区大堰坡青龙店村农民刘运良在曾都医院住院花去医药费14812.20元,曾都医院得知其是特困低保户时,为其减免1731.41元,民政部门为其减免3000元,出院时,新农合补偿5968.70元。刘运良算了个账,这次住院总报销比例竟达到72.24%。
    在四楼住院部看到,来自曾都区均川镇的李义明正在病床上打着点滴。阳光透过窗户,照得他懒洋洋的。看到记者来访,李义明有些激动,要是以前,我们哪里敢想象住院可以报销的事情。现在好了,农民也可以像单位职工一样,看病报销医药费。
    李义明介绍说,以前乡下农民说到看病难看病贵,有这样的顺口溜:“救护车一响,一头猪白养;住院一礼拜,一年活白干”;“小病扛,大病拖,实在不行就往家里拖”。高额的医疗费用让很多农民望医止步。那时因病致贫,因病返贫的现象在农村很大程度制约了农民发家致富。
    从2007年元月1日起,这种现象得到了根本改善。今年1月起,曾都农民每人每年缴纳15元钱加入农村合作医疗后,在定点医疗机构诊治的住院费用可享受不同比例补偿报销,最高可报销住院费用1.5万元。起初,许多农民还不相信,有的农民抱着试试看的心理加入了农村合作医疗,让曾都农民意想不到的事情终于发生了,农民住院竟享受医药费补偿。今年元至11月,曾都医院共接诊4698名住院患者,报销金额达3746597元。
    “送礼就要送健康,合作医疗最时尚。”这是时下在曾都农村最为流行的一句话。农民有病及时就医,生病拖、赖的少了。
    过去,农民看病不但怕出钱,还怕看脸色。
    上午11时,府河镇居民刘加友,在女儿的搀扶下走进曾都医院。他患的是急性胆囊炎,办理住院手续时,医生拿着他的合作医疗证和身份证,主动帮忙办理了报销申请登记。
    记者留意到,在新农合门诊室前,患者入院就诊程序图和报销程序图张贴在醒目位置。刚刚出院的殷店镇一宫姓农民说:“我看不懂示意图,医生全程包办手续,让我出院时直接去领报销款,这是一种真正的关怀。”
    对于参合病人,每一笔钱怎么花的都要详细记录,将来报销时要核实。据统计,截止目前,曾都医院人均住院费用为2200元,与参合前持平。
    10时许,办理出院结算的患者,达到一个小高峰。医院新农合办公室的工作人员,查看资料、核算药费……忙得不亦乐乎。分管业务副院长王斌介绍说:“按照新农合有关政策,为了方便参合农民,出院现场结算报销,医院每月挤出100万元,作为周转资金(补偿金),让每位参合的患者出院都能得到及时报销,通过优质完善的服务,使参合农民切实感受到政策带给他们的实惠。”
    合作医疗的确在一定程度上遏止了农民因病返贫、无钱治病的问题,也逐渐构筑了新型的农村公共卫生网络体系。但一些患者坦言,合作医疗对小病作用大,却依然难以承担大病。对此,有人建议能否提高合作医疗报销比例?
    农民的意愿再一次得到满足,为了让参合农民得到更多的实惠,曾都区政府对2008年的新型农村合作医疗《实施办法》进行了大幅调整,在镇(办)定点医疗机构就诊100元以上的按60%的比例报销;在曾都医院就诊200元以上的按50%的比例报销;在区外市级定点医疗机构就诊500元以上的按45%的比例报销;在省级定点医疗机构诊治的住院费用补偿比例维持2007年的标准不变。同时将住院医疗费用补偿的封顶线从2007年的1.5万元调整为3万元。并提高了住院分娩定补标准。2008年参加新型农村合作医疗的孕妇,属计划内生育的,住院正常分娩(顺产)每人定额补助由2007年的60元提高到100元。另外是鼓励参合农民患者使用中医药及适宜技术,住院时发生的中医适宜技术、中草药费用,在原报销比例的基础上提高5%。这些调整将使2008年参合农民因病得到的补偿比今年大大提高。
    2008年,参合患者在市、区、镇(办)三级定点医疗机构住院治疗时,实行“一证通”制度,可以自由选择定点医疗机构就诊,不需办理逐级转诊手续。
    随着2008年的新政策出台,将给曾都农民带来的是更多的实惠。本报记者 徐军国 通讯员 黄湘云 尚明江
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