曾都医院 程涛
　　　　痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。饮食治疗目的是通过限制嘌呤饮食，减少外源性核蛋白，降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出，防止痛风的急性发作。
　　　　痛风病人总的饮食原则：“一限三低”即限制嘌呤、低热量、低脂肪、低蛋白质饮食。在急性发作期，禁用含嘌呤高的食物。在痛风缓解期，可食用含少量嘌呤的食物。含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100～1000mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏，肉馅、肉汤，鲤鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等；鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。含嘌呤中等量的食物，每100g食物含嘌呤90～100mg。如牛、猪、羊肉；菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。
　　　　增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。
　　　　由于尿pH6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，防止结石的形成。
　　　　饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故大量饮酒亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。