本报记者 王松 通讯员 汪春梅
　　“牢记使命重托，践行健康承诺”，随县卫生计生事业在改革中奋进、在创新中前行，日臻完善的城乡医疗卫生服务体系、优质高效的计划生育服务让老百姓逐渐尝到了健康的甜头。
　　近年来，随县卫生计生工作在县委县政府的正确领导下，在市卫生计生委的具体指导下，以党的十八届六中全会和中央、省、市卫生与健康大会精神为引领，积极实施健康优先战略，围绕“一体两翼”总体思路和“两控四改”重点任务，持续巩固成绩，深化改革，拓展内涵，提升能力，全县卫生计生事业呈现出良好的发展态势。A 深化医疗卫生体制改革
　　统筹协调
　　随县按照“政府主导为核心、城乡统筹为基础、健全体制为根本、体制创新为突破”的发展思路，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，积极推进卫生各项医改工作，群众看病贵、看病难的问题得到进一步解决。
　　今年以来，随县继续推进乡村医生签约服务模式，全县有3.41万户计12.63万名居民签订了《随县乡村医生签约服务协议书》，签约率达22.6%；在分级诊疗工作中，组织洪山医院、县中医院全面实施114预约诊疗服务，改善患者就医体验；在保障医疗质量与安全的前提下，为患者提供高效的日间手术服务，缓解患者“住院难”和“手术难”问题；根据地域、专业、病人流向情况分别组建了医疗联合体。洪山医院分别与5个镇卫生院、县中医院与4个镇卫生院组建了医疗联合体；县中医院还与市中医院、其他卫生院分别与市中心医院、曾都医院选择组建了医疗联合体。
　　在严控医疗费用不合理增长上，随县卫计局认真梳理剖析公立医院综合改革存在的矛盾和问题，完成了两所县级公立医院第二批次医疗服务价格调整，着力降低公立医院药品和耗材费用占比，优化了公立医院收支结构，推行全面预算管理和成本核算，严控了不必要的费用支出；在严控药品价格虚高上，制定了《2017年全县药品价格虚高问题整治工作方案》，对县中医院、洪山医院、妇幼保健院控制药品价格虚高问题进行了专项督导检查，对发现的问题提出了整改要求，通过不断加强督导整改措施，被督导检查单位均呈现了药品网上采购量上升，抗菌药物分级、分类管理逐步规范，门、住诊使用抗菌药物比例明显下降，合理用药处方比例明显上升局面，控制药品价格虚高问题取得明显成效。
B 全面推进健康扶贫攻坚
　　精准施策
　　实施健康扶贫工程是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一场关键战役，随县卫计局认真扎实推进健康扶贫工作，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止“因病致贫、因病返贫”现象发生。
　　随县对建档立卡贫困对象及农村“三无”人员、孤残儿童参加新型农村合作医疗个人缴费部分由财政给予补贴，住院免起付线，参合医疗保障扶贫对象新农合住院合规费用在政策报销比例的基础上再提高20%以上，实现精准识别贫困对象县内治疗报销比例达到90%以上。
　　新型农村合作医疗及其大病保险制度对贫困人口实行政策倾斜，降低贫困人口大病保险报销起付线，2017年大病保险起付线标准为12000，对精准扶贫对象确定为8000元，提高了大病保险报销比例，精准扶贫对象在一般赔付标准的基础上上调5%；对新型农村合作医疗和大病保险支付后自负费用仍有困难的，加大医疗救助、临时救助、慈善救助等帮扶救助力度，将精准扶贫对象全部纳入重特大疾病救助范围；加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度，扩大纳入基本医疗保险范围的残疾人医疗康复项目。
　　贫困患者在县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费，定点医疗机构设立综合服务窗口，实行基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用。完善公立医院医疗制度建设，加强县域内常见病、多发病相关专业和有关临床专科建设，通过县、镇（场）、村一体化医疗服务联合体等方式，提高基层医疗服务能力，使县域内就诊率提高到90%以上。C 全力实施卫生民生工程
　　筑牢屏障
　　随县卫计局全力实施卫生民生工程，积极推进基层基本公共卫生服务工作“服务能力提升，服务提质增效”，为全县居民筑牢健康屏障。
　　深入开展爱国卫生及健康随县建设。认真开展了爱国卫生65周年纪念活动，上报了卫生示范村，组织各地在爱国卫生月开展了城乡环境卫生综合整治及病媒生物防制等爱国卫生运动，开展了健康教育与健康促进行为宣传，普及了中国公民健康素养基本知识基本技能，提高人群自我保健健康意识。
　　全面开展重大疾病防治。持续开展规范预防接种服务专项整治，上半年共完成冷链运转5次，接种一类疫苗89211人剂次。认真开展结核病防治。组织开展了3·24防治结核病日宣传，落实了结核病“三位一体”防治工作，建立了分级就诊、双向转诊工作机制。创新艾滋病防治模式。持续巩固第三轮艾滋病示范区工作成果，大力宣传艾滋病防治工作政策，加大对全县高危人群的监测力度，全县艾滋病病毒抗体检测47320人次，发放宣传单1800余份。开展了严重精神障碍分级定诊工作；在全县范围内按规范开展水碘含量调查工作；抽调了检验人员参加全省寄生虫病防治技术竞赛，对随县寄生虫病防治工作进行了评估。
　　全面提升卫生应急处置能力。全力抓好春夏季传染病联防联控工作，完成了麻疹腮腺炎预防接种活动，开展了麻疹抗体水平监测和学校及托幼机构风险隐患排查，组织开展突发急性传染病、突发中毒事件处置应急演练，获得全市突发中毒处置团体一等奖、突发传染病防控团体二等奖。截至2017年6月，全县报告各类传染病2038例，及时报告率99.92%，及时审核率100%，处置各类传染病1536例，处置率达75.37%。D 全力打造惠民和谐计生
　　加快转型
　　一直以来，随县始终秉承“抓人口就是抓发展，抓计生就是抓民生”的大人口理念，坚持党政一把手负总责、亲自抓，切实保障人、财、物投入，努力转变群众生育观念，人口计生工作取得优异成绩。
　　全面落实计划生育服务管理。全县以基础工作抓规范、重点工作创特色、难点工作求突破、整体工作上水平为总要求，加强“全面两孩”生育服务管理，狠抓全员人口个案库数据质量评测工作，不断提升统计数据质量。督促各镇建立健全统计例会、报表管理等相关制度，夯实统计工作基础。继续做好全员人口数据质量监测，全面核查基础数据的真实性，加大数据分析应用力度，完善评估方式，加强对数据质量的日常监测和评估，切实提高全员人口数据质量。
　　认真抓好利益导向政策落实。2017年上半年全县新增奖励扶助对象987人、新增特别扶助对象74人。截至目前，全县符合奖扶条件人数共计为7012人，符合特扶条件人数共计为339人。圆满完成中考加分工作，全县共有700人享受了中考加分政策，其中独生子508人，独生女192人。对计划生育特别扶助对象发放了一次性抚慰1万元，通过申报，共核实全县符合领取一次性抚慰金对象43人28户，发放抚慰金27.5万元。
　　深化计划生育技术优质服务。全县计划生育药具“新五进”覆盖面达95%以上，实现了宣传和业务双融合，全县新安装计划生育药具智能发放机10台，药具发放网点不断增加。上半年，全县共开展四术手术4713例，“三查”及生殖健康检查11.2万人，随访1.4万人。
　　扎实开展流动人口服务管理。积极创新工作思路和方式方法，狠抓工作任务落实，本年度流动人口出生政策符合率86.87%、流出已婚育龄妇女有效联系率93.54%，流动人口跟踪管理到位率达到88.56%，流动人口卫生计生基本公共服务均等化到位率达到91.78%，圆满完成了省定责任目标。E 树立为民务实清廉形象
　　改进作风
　　为进一步加强全县卫计系统党风廉政建设和反腐败工作，随县卫计局不断强化廉洁意识，改进工作作风，树立卫计系统干部职工“恪尽职守、廉洁从医”的良好形象，以更好地服务于全县人民的身体健康。
　　切实加强全系统党风廉政建设。召开党风廉政建设工作会议，制定下发了《关于深入推进全面从严治党加强作风建设的实施方案》，对卫计系统党风廉政建设工作进行分解落实，层层签订党风廉政建设责任书，增强落实“两个责任”的使命感和履行“一岗双责”的自觉性。认真开展向刘铭锐同志学习活动，把学习活动与“两学一做”学习教育、第十八个党风廉政建设宣传教育月活动相结合，精心组织，扎实推进，充分发挥典型带动和示范引领作用，在全县医疗卫生系统形成学先进、争先进、创先进的浓厚氛围。
　　全面加强卫生计生监督执法。一是对全县59名卫生监督协管员进行了培训。二是制定了《随县2017年医疗机构违法违规执业专项整治行动方案》，对卫生计生重点问题专项整治工作检查中存在问题的3家医疗机构进行了整改，对部分医疗机构依法执业情况进行重点专项检查，共立案查处17起，罚款和没收违法所得0.95万元。三是加强了医疗服务市场专项整治。共出动车辆30台次，检查医疗机构及药店116户次，立案查处14家，行政处罚3户，罚款1.2万元，网上曝光了典型案件，妥善回应社会关切，营造了良好的社会氛围。四是开展了公共场所与生活饮用水卫生监督。拟定了《随县城镇生活饮用水安全专项整治方案》，印发了《随县关于进一步加强随县供水水质监测信息日发布工作的通知》，对学校、水厂、二次供水设施、公共场所等重点场所的公共卫生情况进行了监督执法检查，及时查处了违法行为。
　　随县卫生计生人，正意气风发、乘风破浪，在全县卫生计生事业科学发展浩荡潮流中扬帆奋进。随县卫计事业将乘着医药卫生体制改革的春风，结出累累硕果。在随县卫计系统全体干部职工的不懈努力下，他们必将在奋进中承继辉煌，谱写新的篇章。