图片1-市、区联合开展健康中国荆楚行,健康随州惠民生活动
图片2-积极开展义诊活动
图片3-曾都区慢性非传染性疾病综合防控示范区汇报反馈会
图片4-健康知识进社区
本报记者 王松 通讯员 唐心敏 刘焰东
心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤……这些病有着一个统一的名字——慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)。当下,慢性病,因其高死亡率、高致残率,严重危害着人们的身心健康,科学防治慢性病已显得越来越重要。
近年来,曾都区将群众的需求列为政府工作管理服务的努力方向,以创建“省级慢性病综合防控示范区”为契机,积极探索慢性病防控的有效模式,把加强慢性病综合防控工作作为改善民生、推进医改、共享健康的重要内容,不断完善工作机制,拓展服务内涵,构建保障体系,为全区人民描绘出一幅“健康曾都,幸福曾都”的美丽蓝图。
A 强化组织保障构建防控体系
“慢性病是公共卫生问题,更是社会经济发展问题。”基于这样的认识,曾都区把慢性病防控与经济发展摆到了同等重要位置。
2015年以来,曾都区政府将慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作列入曾都区重要工作之一。区政府成立了创建慢性病示范区领导小组,下设办公室,同时成立了督导组和专家技术组,采取定期与不定期相结合的方式对各成员单位进行督导,对工作进度迟缓的单位进行通报批评并限期整改,对不负责任的单位领导进行问责。自示范区创建以来,市、区两级政府逐步加大了对慢性病防控工作经费的投入,随州市疾控中心为确保慢性病防治工作及慢性病示范区创建工作的顺利开展提供技术支撑,自2015年以来,先后为慢性非传染性疾病防治所增添办公设备、改善办公条件及加大防控业务经费,截至目前共投入慢性病防控经费200余万元。
开展全民健康生活方式行动,为示范区创建提供环境支持。曾都区积极开展全民健康生活方式行动,开展健康主题公园、健康步道、健康一条街、健康小屋、健康单位、健康学校、健康酒店/餐厅、健康食堂、健康社区、健康自测点等示范区支持性环境创建工作,全区实现无烟学校、无烟医疗卫生单位全覆盖,建设无烟单位79个。示范区创建以来,曾都区全面开展全民健身活动,积极开展社区15分钟健身圈建设,提高人均体育场地面积;在机关、企事业单位推行工间操;中小学生每天锻炼1小时比例达到100%。
B 创新工作模式建立长效机制
近年来,曾都区创新工作模式,强化监管服务举措,破解监管服务难题,逐步建立慢性病防控监管服务长效机制。
加强慢性病防控队伍建设,构建慢性病综合防控体系。曾都区的疾病预防控制工作由随州市疾控中心全面承担,随州市疾控中心慢性病防治所成立于2003年2月,现有工作人员12人,辖区内二级以上医院及基层医疗机构公共卫生科有专/兼职慢性病防治工作人员,各社区卫生医疗机构均有慢性病防治专业人员,乡/村卫生室设有兼职慢性病防治医生,形成了市—区—镇—村四级慢性病防治网络。
稳步推进慢性病监测,掌握居民健康状况。曾都区于2011年9月开展全人群死因监测工作,2015年12月,国家开通重点慢性病监测系统,随州市疾控中心以此为契机,在随州市全面推行肿瘤登记、心脑血管事件报告工作。目前,在全市建立了较为成熟的市、县、镇、村四级慢性病监测工作网络,实现了重点慢性病监测信息的互联互通。2016年曾都区报告全人群粗死亡率6.05‰;心脑血管事件报告发病率为744.36/10万,报告死亡率为254.20/10万;报告恶性肿瘤总体发病率为171.96/10万,报告死亡率为127.18/10万;2016年组织开展了曾都区慢性病及危险因素监测基线调查并完成基线调查报告,2017年完成了慢性病社会因素调查报告。
推陈出新,探索曾都区慢性病防控工作模式。曾都区慢性病示范区建设与随州市创建国家卫生城市建设、创建国家文明城市建设有机结合,实现1+1>2的实际效果,极大地推进了慢性病示范区各项工作的落实。在创建过程中推陈出新,积极探索曾都区慢性病防控工作模式,随州市疾控中心以青少年近视防护中心为契点,开展中小学生健康体检工作;结合“中日技术合作家庭保健项目”,以点带面,推动曾都区慢性病防控工作。
C 规范公共服务强化健康教育
曾都区自基本公共卫生服务项目实施以来,坚持“保基本、强基本、建机制”的基本原则,以“促均等化”为主线,以服务质量提升活动为载体,积极开展家庭医生签约服务等活动,推动了基本公共卫生服务项目各项工作的开展与落实,提高了人民群众的健康水平。
截至2016年底,医疗机构首诊测血压率达到90%以上,曾都区35岁以上高血压患者管理率达到36.30%,血压控制率达到78. 39%;糖尿病患者管理率达到19.50%,控制率达到81.62%;截至2017年6月31日曾都区家庭医生签约服务覆盖率达15.45%。2017年慢性病社会因素调查显示,曾都区18岁以上人群血压知晓率为67.78%,血糖知晓率为31. 11%。曾都区卫计局与教育局相互协作,在学校开展学生体检及健康口腔活动,对适宜儿童开展窝沟封闭措施。曾都区依托职工医保及新农合等医疗保险,结合基本公共卫生服务项目,每年为辖区65岁以上老年人提供一次健康体检,机关及事业单位每两年为在职
职工进行一次健康体检,企业每两年为职工进行一次健康体检,对体检中发现的慢性病病人纳入重点慢性病管理,慢性病高风险人群则由各单位建档干预。
多渠道开展健康教育与健康促进,提高居民健康知识知晓率。曾都区坚持把宣传教育作为抓好慢性病防控工作的第一道关口,采取多渠道、多种方式传播慢性病防控知识及技能,居民健康知识知晓率逐年提高。健康教育宣传栏社区覆盖率达到100%,幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率达100%;人均每日食盐摄入量标准知晓率为83.80%,人均每日油摄入量标准知晓率为31.98%,营养标签知晓率为55.92%,慢性病高风险人群标准知晓率为38.57%;居民身高知晓率为91.44%,体重知晓率为92.45%,腰围知晓率为69.08%,BMI知晓率为14.64%;居民健康素养水平达到10.70%,有自我健康管理小组的社区覆盖率达到51.97%。