图片2-副省长杨云彦到随州调研医保工作
　　图片3-开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动
　　图片4-赴确山县竹沟革命纪念馆参观学习
　　图片5-召开“扶贫领域政策落实”监督检查整改落实推进会
　　图片6-联合医院专家到驻点村洛阳镇王家桥村开展义诊活动

　　　　　　 随州日报全媒记者 王松 通讯员 谢华海 龚源
　　自今年3月5日组建成立以来，随州市医疗保障局全局上下凝心聚力、克难奋进，始终把群众呼声作为第一信号，把群众满意作为第一追求，全面落实社会治安综合治理各项措施，把平安建设作为第一准则，把和谐稳定作为第一责任，真情解民忧，为民办实事，将我市的医疗保障事业推向了崭新的平台。
　　一年来，全局干部职工中无违法犯罪现象，工作秩序良好，工作中好人好事层出不穷，勤奋敬业，务实争先，展现出一派祥和、安定的工作局面。

　　　　　　　　　　强化组织领导 提高思想认识
　　该局始终把平安综治工作列入重要议事日程，有计划、有步骤地举办普法教育和综治专题教育，不断增强本单位干部职工法治意识、参与意识和创安达标意识。
　　强化组织领导。及时成立社会治安综合治理领导小组，明确综治工作由局主要负责人为第一责任人，负总责亲自抓，分管领导为直接责任人直接抓，各科室负责人为具体责任人具体抓的齐抓共管的工作机制。
　　层层签订责任状。与东城、上级部门签订责任状，同时严格要求各科室和市医保中心工作人员恪尽职守、履职尽责，形成一级抓一级、层层抓落实，上下整体联动的良好局面。
　　将综治工作纳入重要议事议程。凡班子研究工作，始终把社会治安综合治理工作作为重要议题进行研究部署，坚持每季专题研究一次的工作制度。
　　建立考核奖惩机制。把综治工作纳入本单位工作计划和重要议事日程，按照年初签订的社会治安综合治理责任书内容，进行目标分解、量化考核将综合治理与医疗保障工作同检查、同考核，确保综合治理工作的“四落实”（时间、内容、人员、效果）。同时，在提干、评定职称和表彰等工作中，严格实行社会治安综合治理领导责任查究制，树立综合治理工作的权威性，确保了综治工作有序开展。

　　　　　　　　　　加大宣传力度 营造良好氛围
　　今年以来，该局采取多种形式，积极宣传社会治安综合治理的重大意义和作用，弘扬综治文化，营造浓厚氛围，促进齐抓共管良好局面，为随州经济又快又好发展创造和谐稳定社会环境。
　　悬挂横幅张贴标语。在二楼大厅电子显示屏滚动播放综治宣传标语、在单位院内的临街面悬挂了法治宣传标语，在单位内部的醒目位置和会议室布置了法治宣传内容，在扶贫驻点单位曾都区洛阳镇王家桥村开设了法治宣传专栏等形式。
　　开展综治宣传月活动。充分利用“打击欺诈骗保，维护基金安全”宣传月活动为宣传契机，通过悬挂宣传横幅标语、展示宣传图板、设立咨询台向广大干部职工、劳动者、各大医院、零售药店、驻点村进行宣传，现场咨询解答当前社会关注度高有关住院报销、异地就医、生育保险方面的热点问题，发放实用性强的宣传单、小册子。
　　宣传社保相关法律法规。结合“七五”普法规划要求，组织干部职工认真开展了“七五”普法学习和社保政策、法规理论的学习，学习了《医疗保障政策法规汇编》《机关、企业、事业单位内部治安保卫工作条例》《湖北省社会治安综合治理条例》《关于进一步加强社会治安综合治理基层基础建设意见》和《信访条例》，以强化执法、用法、守法的法治观念。

　　　　　　　　　　强化制度建设促 进规范管理
　　制度建设是一项根本性、全局性、稳定性和长期性的重要工作，该局始终把制度建设摆在重要位置，切实加强工作程序的规范化、岗位责任的明晰化、管理方法的科学化，构建系统完备、科学规范的制度体系，以制度建设为抓手，促进平安综治工作高质量发展。
　　强化了值班制度。在五一、十一、武汉军运会等重大活动节假日，实行领导值班制度，严格遵守值班纪律、交接班手续、值班记录，并做好预防突发事件准备工作。同时，安排门卫，做到24小时值班。
　　强化了重点防护。对整个医保局工作区域的重点部位、门窗和人行走道都安装了防盗设备，将人防和技防有机地结合，进一步加强了重点部位的安全防护措施。
　　强化了消防安全。办公室每天专人督促各科室灭火断电，清点带走贵重物品，做到人走灯灭、人离门关，时刻警惕防火防盗，真正确保了一方平安，一年中未发生一例安全事故。
　　强化服务意识，工作中始终坚持抓好“三三”服务。即突出“三早”，主动服务，就是在预防社会矛盾纠纷排查和不稳定因素方面，做到早排查、早介入、早调解；做到“三不”上门服务，就是把排查出来的矛盾纠纷和不稳定因素作为“一把手”要务，不推诿、不回避、不拒绝；坚持“三心”协调服务，就是接待同志显诚心、多办实事用真心、动之以情献爱心，一句话就是认真解决群众关心的热点、难点问题。

　　　　　　　　　　发挥职能作用 筑牢民生底线
　　在群众的眼中，医疗保障等同于生命的保障，做好医疗保障就是该局最大的民生工作。市医保局发挥部门职能，以惠民、利民、便民为出发点和落脚点，持续深化改革，优化便民举措，取得了丰硕成果。
　　机构改革稳步推进。一是按照机构改革统一部署，3月底前，全市各级医保局陆续挂牌成立，市县主要机构设置和职能配置同中央省保持基本对应，实现上下归口、统一协调、执行有力。二是市县乡三级医保经办机构相继组建，全市共设6个医保经办机构，45个乡镇医保中心，经办网络健全，经办力量充足，打通了医保服务“最后一公里”。
　　医保精准扶贫成效明显。一是深入贯彻落实鄂办发〔2019〕18号文件精神。7月底出台《市人民政府办公室关于修订<随州市农村贫困人口基本医疗有保障实施细则>的通知》，进一步明确保障范围和标准，严格执行分级诊疗，确保扶贫政策不跑偏不走样。政策调整实施后，医保基金使用质效、农村贫困人口医保待遇得到提升。二是做到全员参保。全市18.1万建档立卡贫困人口纳入了医保精准扶贫范围，参保率100%。进行贫困人口参保及标识情况清理比对，实行动态管理，确保贫困人口全部纳入保障范围。三是落实保障待遇。前3季度，共为57581人次贫困患者报销住院费用2.43亿元，综合报销比例91.68%，为69683人次贫困患者报销门诊慢性病、大病门诊3609.7万元，综合报销比例86.8%。四是落实“先诊疗后付费”“一站式”服务、“一票制”结算，实现建档立卡贫困人口在各定点医疗机构住院结算“四位一体”服务全覆盖。
　　打击欺诈骗保持续发力。4月份，在全市部署开展了打击欺诈骗保专项治理行动，通过集中宣传、专项检查、交叉检查、抽查复核、举报线索查办，取得明显成效。截至10月份，全市共检查定点医药机构1171家，处理222家，共计追回医保基金248万余元，行政处罚71.24万元，扣减不合理医疗费用1500多万元。在社会上形成强有力的震慑，部分地方的住院人次、住院率明显下降，医保基金“跑冒滴漏”的现象得到有效遏制。
　　基本医保、大病保险等政策进一步完善。一是及时调整城乡居民医保政策。围绕解决2018年政策实施以来群众反映的突出问题，重新修订了《随州市城乡居民基本医疗保险实施细则》，群众反映强烈的新生儿参保缴费、急危重症门诊抢救、肾功能不全门诊血液透析等民生问题得到有效解决。二是完善大病保险政策。进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。大病保险人均筹资标准提高至80元，较2018年提高了15元。城乡居民和农村贫困人口大病保险第一档报销比例提高了5个百分点。取消了农村贫困人口大病保险封顶线。三是增强医疗救助托底作用。医疗救助不设起付线，基本住院救助、重特大疾病住院救助报销比例提高至70%，较过去平均值提高了30%左右。四是推进国家谈判药落地。印发《随州市特殊药品基本医疗保险支付管理办法（试行）》，40种国家谈判药和17种国家谈判抗癌药纳入特殊药品支付范围。五是调整2019年城镇职工医保缴费基数。
　　随州市医疗保障局将以平安建设为载体，以奋发有为的精神风貌、脚踏实地的工作作风，用一流的工作业绩开创社会治安综合管理工作的新局面，为随州社会经济的高质量发展作出更大的贡献。