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冬天易患的疾病
  慢阻肺
    慢性阻塞性肺疾病 (简称慢阻肺——COPD),就是通常老百姓常说的老慢支、肺气肿等相关疾病。随着冬天的到来气温骤降,我们医院门诊的慢性咳喘的患者明显增多。这些患者常常因为并发严重的肺部感染、或心功能不全、呼吸衰竭而需要住院治疗。那么慢阻肺是怎样发生的?得了慢阻肺该怎么办呢?
    一、日常生活中吸烟是慢阻肺的祸首
    慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病。通过仔细询问病史便会发现,大多数的患者都有长期大量吸烟史,少则十多年,多则四五十年,每日吸烟量有二三十支。烟草中有上百种有毒物质,其中数十种是致癌成分。烟雾刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多的黏液,堵塞了气道,同时呼吸道管壁增厚,变得狭窄,呼气受阻。烟雾刺激呼吸道和肺内的巨噬细胞、中性粒细胞,使它们释放出大量蛋白酶,把肺泡的结构破坏了,形成肺气肿。所以,慢阻肺的患者最常见的症状就是呼吸困难、气短、咳嗽、咯痰。
    二、慢阻肺常见临床表现
    慢阻肺包括绝大部分的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿等。如果发展下去,还可以引起慢性肺原性心脏病,引发呼吸衰竭和心力衰竭等。该病可反复发作。主要表现为咳嗽、咯痰,以清晨为重,痰黏稠不易咯出,痰多呈白色黏液泡沫状。在感染或受寒后,病情迅速加重,痰量增多,黏稠度增加或呈黄色脓性痰。
    三、得了慢阻肺怎么办
    戒烟 慢阻肺患者中,80%以上发病与吸烟有关。戒烟可以减缓慢阻肺的发展速度,减少急性发作的次数,是预防慢阻肺急性发作最主要的一条措施。戒烟能否成功,关键在于是否有决心和毅力。
    防寒 慢阻肺患者最忌急性加重,而急性加重常与着凉、感冒有关。慢阻肺患者在冬天要适量增加衣服,严寒季节应减少外出。避免吸入刺激性气体,例如尽量避免到厨房炒菜,不到新装修的屋子去,这样可减少慢阻肺急性发作的次数。因病情每发作一次,患者肺功能的恶化程度就会加重。
    用药 慢阻肺患者要在医生指导之下应用药物治疗,根据不同的病情选用有效的中、西药物,包括支气管扩张剂、祛痰止咳等药物。通过采取各种积极的措施,慢阻肺患者可以明显减少急性发作的次数。稳定期患者千万不要随便使用抗生素。
    氧疗 慢阻肺患者发展到一定阶段,会出现呼吸困难,发生慢性呼吸衰竭,这时患者需要在医生的指导下进行家庭氧疗或无创呼吸机治疗。
    锻炼 适度锻炼同样可以减少慢阻肺的急性发作,但锻炼需根据患者的身体状况进行,可以在天晴、气温较高时在室外散步、打太极拳、或作呼吸瑜珈等,运动时要遵循量力而行的原则。锻炼之前最好先向专业医生咨询。
    随州中医院呼吸内科对急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、胸膜炎、肺癌等肺部疾病,采用中西医结合,口服及有效药物吸入、配合自制中成药综合治疗,疗效好、价格优。对儿童及成人哮喘、喘息,病情缓解快、疗效独特。咨询电话:13197462526随州市中医院呼吸内科
  董健
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【第 A4 版:医药与健康】

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