治疗乙肝追求的目标是什么
乙肝患者四处奔波,求医问药,花费巨大,治来治去,到底在治什么?有的人说“转阴”最重要,有的说肝功正常就行了;有的说病毒携带者需要治疗,有的说不需要治疗。医生解释不一,患者心中更是茫然。治疗乙肝是长期而又艰巨的任务,治疗目的是全面的,大致分为以下几个方面。 一、改进生活和工作质量,摆脱严重的心理障碍和压力 由于社会上普遍存在害怕和歧视乙肝患者的言行,乙肝患者承受的心理压力和痛苦要比乙肝本身带来的伤害更为巨大。如何让乙肝患者从阴影中走出,恢复正常的生活和工作秩序,一方面要选择合适的药物治疗,另一方面要改善社会大环境,纠正对乙肝的种种误区。有效的药物治疗和心理治疗可以减轻或消除患者的身体不适,愉快地生活和工作。 二、持久抑制乙肝病毒复制 最终彻底清除所有的乙肝病毒指标是治疗乙肝的理想。根据目前医学科学水平,若想彻底治愈慢性乙肝,清除体内的乙肝病毒,尚不现实。现在最好的药物(如干扰素和拉米吠定等)仅能实现对乙肝病毒的短期抑制,用药期间乙肝病毒复制可能受到有效的抑制;一旦停药,病情出现波动。目前治疗乙肝的短期目标是保持患者肝功指标正常,抑制乙肝病毒复制,不宜一味追求所有病毒指标转阴。治疗乙肝的终极目标是彻底清除体内乙肝病毒,完全修复受损的肝组织,阻断肝硬化的发展过程。 三、消除肝脏组织炎症,恢复肝功能 肝脏处于炎症阶段,大量肝细胞损害或坏死,严重程度往往通过肝功能的变化反映出来,例如转氨酶、胆红素急剧升高,凝血酶原活动度迅速降低,标志着病情恶化。此时应该积极缓解和消除肝脏炎症反应,阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生。使用诸如促肝细胞生长素、甘利欣、人血白蛋白、血浆等药物,可以尽快恢复肝功,控制病情发展。 四、阻止病变向肝硬化、肝癌方向发展 乙肝缠绵不愈,最终的不良后果就是导致肝硬化或肝癌发生,这也是患者最为担心的一个问题。要想阻断病变恶化的结局,需要作到综合治疗:合理使用药物、保障营养供给、心情愉快、起居有常。 我科开展的肝病义务咨询、免费建立健康档案活动正在进行中,欢迎关注肝病的朋友加入到我们的数据库建设。 咨询电话:3322031 15972780068 随州市中医院肝病科郑德元邹体强 |