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颅脑外伤怎么办?
  曾都医院神经外科 尹常春
    一、常规部分:
    由外界暴力而造成大脑的损害称为颅脑外伤,颅脑外伤通常发生在意外情况下,如交通事故、地震、摔伤、工伤事故等。
    大脑是神经中枢的所在,脑组织最脆弱,而且脑神经损伤后很难再生和修复,颅脑损伤死亡率高、残废率高。
    外伤死亡原因:颅内出血、脑挫裂伤,这二者相互关联,均会发展形成脑疝。脑疝是由于脑组织受伤出
    血或水肿而膨胀,肿胀的脑组织及
    血肿压迫脑干,使神经中枢失去功
    能,产生严重后果。
    二、急救及处理:
    1、立即对病人的伤情进行简单的检查,注意生命体征,如呼吸、血压、脉搏等。
    2、头部外伤引起严重外出血时立即进行加压包扎止血。
    3、如有血性液体从耳鼻中流出,可能是脑脊液外漏。采取手法:病人侧卧,并将头部稍垫高一些,流出的液体顺位流出并防止舌根后坠。严禁用水冲洗,严禁用棉花堵塞耳鼻。
    4、呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏。
    5、病人呕吐频繁,两侧瞳孔不等大,应考虑脑疝可能,应尽快就近送到医院,争取手术或其它治疗。
    6、运送病人途中,应有急救人员监护观察病情变化,并用衣物等固定病人头部的两侧,尽可能避免头部摇晃式震动。
    三、注意事项:
    l、头部外伤引起严重外出血时立即进行加压包扎止血。
    2、如有血性液体从耳鼻中流出,可能是脑脊液外漏,严禁用水冲洗,严禁用棉花堵塞耳鼻。
    3、运送病人途中,用衣物等固定病人头部的两侧,尽可能避免头部摇晃式震动。
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【第 A4 版:医药与健康】

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