通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:04版
发布日期: 2021年12月10日
精准治疗 无“微”不至
——记随州市中心医院微创骨科



  随州日报全媒记者 王松 通讯员 依萱
  老年髋部骨折由于其骨折后无法下地行走,需长期卧床,最后引起肺部感染、褥疮、静脉血栓等并发症而死亡,老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”。
  近日,随州市中心医院微创骨科成功治愈一位高龄股骨粗隆间骨折患者,在“老年骨伤学”上又增添了浓墨重彩的一笔。
  王爷爷今年91岁高龄,严重骨质疏松。但前几天,他在家中不慎摔倒后伤及左髋,左髋疼痛,活动受限,不能站立行走,急诊收入微创骨科,确诊为粗隆间骨折。手术或保守,成了一个难题,与患者家属充分沟通后,微创骨科主任赵志明博士决定采取手术治疗,完善相关检查后,请麻醉科会诊,认真评估风险、制定围术期的治疗方案,立即为王爷爷实施闭合复位PFNA内固定手术。术后王爷爷恢复良好,7天后出院,顺利度过了号称“人生最后一次骨折”的劫难。
  为了进一步完善医疗服务,更好地满足随州地区患者对骨科微创技术的需求,随州市中心医院积极引进人才,成立“微创骨科”,经过前期的筹备,对医护人员进行严格的培训,微创骨科于2021年9月15日正式开科。
  自开科以来,微创骨科已先后为多例股骨粗隆间骨折患者实施微创PFNA内固定的方式,手术创伤小,出血少,手术时间短,术后患者恢复快,及时解除了患者病痛,大大降低了各种并发症的发生率,不仅提高了患者的远期生存率,更提高了患者的生存质量,在这里,“人生最后一次骨折”变得不再可怕。
  目前,市中心医院微创骨科开放床位50张,设微创骨科专家门诊和普通门诊。现有医生6名,其中博士2人、硕士研究生4人;护士11名,其中主任护师1名、主管护师3名、护师5名。科室医疗技术力量雄厚全面,护理人员经验丰富。科室主任赵志明为随州市高层次引进人才,海归博士,具有省级骨科专科医院十余年工作经历,临床经验丰富,擅长多种微创骨科技术。
  科室以微创骨科为特色,坚持“最优的诊疗方案”,为患者提供个性化的医疗服务,诊疗范围包括四肢骨关节损伤、退行性骨关节病、股骨头坏死、颈肩腰腿痛、先天肢体畸形、儿童骨关节损伤、运动损伤、皮肤与软组织缺损、骨肿瘤等的诊断与微创治疗。
  10月1日,刘女士因不小心跌倒导致左肩锁关节部位疼痛,专程赶到随州市中心医院微创骨科就诊。微创骨科主任赵志明仔细检查后,诊断为左侧肩锁关节脱位,按照最常用的肩锁关节脱位分型Rockwood分型为Ⅲ型,并建议刘女士行关节镜下纽扣袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位。经过精细的手术治疗后,刘女士的左肩关节疼痛完全解除,肩关节活动已经恢复如初。
  据赵志明介绍,肩锁关节脱位是肩关节常见的一种损伤,这类创伤的传统手术方法以刚性固定为主,主要包括经肩锁关节钢丝张力带固定、喙锁间螺钉固定、钩钢板固定等,此类手术后肩锁关节微动功能丢失,容易引起内固定断裂,肩峰撞击综合征,肩关节活动受限,术中切口长,创伤大,而且需要二次手术取出内固定。目前,关节镜下微创袢钢板的手术治疗肩锁关节脱位具有明显的优势,不仅可以解剖重建韧带的稳定性,而且保留了肩锁关节微动,避免了各种肩峰刺激症状,该术式不需要二次手术取出内固定物,且具有手术创作小、出血少、疗效确切、并发症少,患者康复快、住院时间短等优点。
  赵志明表示,微创骨科将以微创的理念、微创的伤口、微创的显露、微创的复位与固定、微创的术中与术后处理,让现代骨科越来越真切地回归“以人为本”的医学本意。