发布日期:
2024年10月21日
心脏血管破裂命悬一线全力协同救治妙手回春
随州日报讯(通讯员鲍传明)近日,随州市中心医院心胸血管外科成功救治一名心脏血管破裂的患者。
“叮叮、叮叮……”繁忙的工作日上午,市中心医院心胸血管外科病区响起了一阵急促的电话铃声。接到电话的值班医生眉头紧蹙——一名在当地医院做完冠状动脉造影术的70岁老年患者出现胸闷、呼吸困难伴大汗淋漓,心电监护显示血压进行性下降,正由120救护车转运该院途中。
途中病人出现烦躁不安,监护提示心动过速,呼吸急促,血压下降,心跳正在逐渐地加快,105次、112次、120次、128次、137次、149次......呼吸也越发的急促,病人神志越来越差。经科室讨论诊断患者目前可能因冠状动脉破损出血导致心包内积血进而出现心脏填塞,随时出现心脏停跳,需立即手术刻不容缓。
立即联系手术室、麻醉科提前做好术前准备并联系血液科提前备血,紧张而又有序的工作就此开展。科室专家骨干立即赶往手术室等待患者到来。患者被送入手术室后,立即手术开胸探查并进行输血,当打开胸腔的时候,一个巨大的心包映入手术医生的眼帘,里面充满的暗红色的血液,量约500ml,由于出血增多,心包腔压力升高,心脏已经被压得喘不过气来了。此时监护仪上发现病人心跳已停止跳动,紧急打开心包,如高压水枪般的血液喷射而出,解除压力后的心脏瞬间恢复跳动,清除了心包腔的积血。找到了左心房处有一个长约2毫米的裂口,正在不断地往外喷血,立即予以心脏的破裂口进行缝合,经输血补液等措施,病人心跳及血压恢复到了正常水平。缝合效果满意,探查无其他出血点。术后送入重症监护病房经积极输血、祛聚、抗凝等治疗,患者于一周后顺利出院,回访效果良好。
“叮叮、叮叮……”繁忙的工作日上午,市中心医院心胸血管外科病区响起了一阵急促的电话铃声。接到电话的值班医生眉头紧蹙——一名在当地医院做完冠状动脉造影术的70岁老年患者出现胸闷、呼吸困难伴大汗淋漓,心电监护显示血压进行性下降,正由120救护车转运该院途中。
途中病人出现烦躁不安,监护提示心动过速,呼吸急促,血压下降,心跳正在逐渐地加快,105次、112次、120次、128次、137次、149次......呼吸也越发的急促,病人神志越来越差。经科室讨论诊断患者目前可能因冠状动脉破损出血导致心包内积血进而出现心脏填塞,随时出现心脏停跳,需立即手术刻不容缓。
立即联系手术室、麻醉科提前做好术前准备并联系血液科提前备血,紧张而又有序的工作就此开展。科室专家骨干立即赶往手术室等待患者到来。患者被送入手术室后,立即手术开胸探查并进行输血,当打开胸腔的时候,一个巨大的心包映入手术医生的眼帘,里面充满的暗红色的血液,量约500ml,由于出血增多,心包腔压力升高,心脏已经被压得喘不过气来了。此时监护仪上发现病人心跳已停止跳动,紧急打开心包,如高压水枪般的血液喷射而出,解除压力后的心脏瞬间恢复跳动,清除了心包腔的积血。找到了左心房处有一个长约2毫米的裂口,正在不断地往外喷血,立即予以心脏的破裂口进行缝合,经输血补液等措施,病人心跳及血压恢复到了正常水平。缝合效果满意,探查无其他出血点。术后送入重症监护病房经积极输血、祛聚、抗凝等治疗,患者于一周后顺利出院,回访效果良好。