随县第二人民医院心血管糖尿病科
　　一支香烟点燃后，所产生的7000多种化学物质中，至少有250种已被证实有毒，其中超过70种可直接致癌。当烟雾进入人体，它引发的并非只是我们熟知的肺部问题，而是一场针对整个心血管系统的、无声却致命的“多线战争”。
　　烟雾中的“第一滴血”：血管内皮之殇
　 血管最内层的“生命防线”——血管内皮。这层仅由单层细胞构成的薄膜，是调节血管张力、防止凝血和炎症的关键。一氧化碳（CO）随烟雾涌入血液，其与血红蛋白的结合力是氧气的240倍，它像强盗般劫持红细胞，导致机体缺氧，迫使心脏加倍工作以泵出更多血液。同时，尼古丁刺激肾上腺素飙升，直接导致心率加快、血压升高、血管收缩。
　　凝血与炎症的“风暴”：心梗与脑梗的伏笔
　　受损的内皮会触发身体的紧急修复机制，却不幸被烟草利用，形成第二个致命打击：异常凝血。吸烟者血液中的血小板粘附性增强，纤维蛋白原水平升高，血液变得异常粘稠，如同在血管中流淌的“粥”。这大大增加了血栓形成的风险。一个在冠状动脉内形成的小血栓，就足以完全堵塞为心脏供血的血管，引发急性心肌梗死；若堵塞脑血管，则导致脑卒中（中风）。
　　基因表达的“篡改者”：伤害深远且持久
　　最新的研究揭示，吸烟的危害能深入基因层面。烟草中的有害物质可引起表观遗传学改变，即在不改变DNA序列的情况下，影响基因的“开关”。这可能导致一些促进炎症和血管收缩的基因被长期“激活”，而一些负责修复和保护血管的基因被“沉默”。这意味着，即便戒烟后，某些伤害的影响仍可能持续数年。
　　戒烟：构建心脏的“防火墙”
　　戒烟对心血管有以下好处
　　1.减少动脉硬化风险：吸烟会导致动脉硬化，戒烟可以减少这种风险。
　　2.改善心肌供氧：吸烟会减少心肌的供氧量，戒烟后可以改善心肌的供氧状况。
　　3.降低血压：吸烟会导致血压升高，戒烟后可降低血压。
　　4.恢复血管内皮功能：吸烟会抑制血管内皮细胞合成一氧化氮，影响血管舒张功能。戒烟后内皮依赖性血管舒张功能逐步改善，血流介导的血管扩张率提升。
　　5.减少血栓形成：烟草烟雾中的毒素会激活血小板，增加纤维蛋白原浓度。戒烟后血小板聚集性降低，血浆纤维蛋白原水平下降，血液黏稠度改善。
　　6.降低冠心病发病率：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可以降低冠心病的发病率。
　　7.降低心梗发病率：吸烟会增加心梗的发病率，戒烟后可以降低心梗的发病率。
　　8.改善心血管功能：戒烟后，血管内皮功能得以恢复，血管的弹性增加，有助于改善血流和血压的调节。