随州市中心医院感染科主任邓杰 副主任郭建伟
　　　　市中心医院感染科开展人工肝治疗重型肝炎已有近两年历史，医院投资数十万元购买德国生产的最先进的人工肝设备，填补了我市在该领域的空白，在省内也处于领先水平。人工肝主要用于治疗急慢性重型肝炎，肝硬化、腹水、高胆红素血症、肝癌晚期的姑息治疗；同时还可广泛治疗各种中毒、系统性红斑狼疮、重症肌无力、格林巴氏综合症、自身免疫性疾病等，可以有效清除体内的毒物及有害物体，为治疗这些疾病开辟了新的治疗途径。感染科已成功治疗数十名重型肝炎患者，为肝病患者的康复带来了新的希望。
　　　　重型肝炎是一种由于各种原因引起的肝功能严重障碍；以明显黄疸，凝血功能低下和肝性脑病为主要表现的临床综合症。引起重型肝炎的病因有多种，常见的有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等），肝中毒（药物、酒精、化学品等中毒），肝脏肿瘤，自身免疫性肝炎，先天性代谢性肝脏疾病（肝豆状核变性，妊娠急性脂肪肝等）。我国属于乙肝病毒感染率较高的地区，据最新资料统计，我国普通人群乙肝的携带率约为9.7%，而我市乙肝感染率高于全国平均水平在10%以上，属于重型肝炎的高发区，每年有百余例重型肝炎患者死于肝功能衰竭，重型肝炎的死亡率达70%以上，是危害人民群众身体健康的重大疾病之一。
　　　　对于重型肝炎的治疗也是国内医学研究的重点领域之一。现在治疗重型肝炎的主要方法有内科药物综合治疗，人工肝支持治疗和肝脏移植。到目前为止，尚没有治疗重型肝炎的特效药物。主要以护肝和支持治疗为主，疗程长，起效慢，死亡率仍较高。肝脏移植又面临肌体的排异反应等诸多问题，再加上费用昂贵，供体肝脏难以获得，很难普及推广。人工肝支持系统是目前治疗重型肝炎较为快速有效、经济实用的手段，也是近几年来国内治疗重型肝炎的最新治疗技术。
　　　　“人工肝”就是借助体外机械、化学或生物装置，暂时及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全或肝功能衰竭的方法。人工肝与一般药物治疗的主要区别在于前者通过 “功能替代”治病；后者主要通过“功能加强”治病，由于人工肝以体外支持和功能替代为主，故又称人工肝支持系统。按人工肝的组成及性质分类，人工肝分三类：非生物型人工肝、生物型人工肝和混合型生物人工肝。非生物型人工肝是目前治疗肝衰竭的主流技术，也是临床上应用最广泛的治疗方法，生物型和混合型目前还在临床研究阶段。非生物型人工肝常用治疗方式有血液透析，血液滤过，血液灌流，血浆置换，分子再循环等模式，其主要作用是清除体内的血氨、胆红素，内毒素、免疫复合物以及其他有害物质，调节稳定机体内环境，抑制肝脏的炎性反应，促进肝细胞的再生，从而达到修复受损肝脏、恢复肝功能的目的。