曾都医院 孔久玲
　　　　脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首，其中卒中是单病种致残率最高的疾病，其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。根据国内外经验，卒中可防可控。对卒中的危险因素进行积极有效的干预，可以明显的降低卒中发病率，减轻卒中疾病负担。
　　　　卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。不可干预因素主要包括：年龄、性别、种族、遗传因素等。可干预因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、无症状性颈动脉粥样硬化和不当生活方式等。
　　　　30岁以上成年人每年应至少测量血压1次，高血压患者应严格监测血压，规律药物控制治疗，及时调整用药剂量。
　　　　吸烟使缺血性脑卒中风险增加近1倍，使蛛网膜下腔出血的风险增加2~4倍。吸烟者应戒烟，不吸烟者应避免被动吸烟。
　　　　糖尿病可以将脑卒中的风险增加1倍以上，而大约20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。有脑血管病危险因素的人应定期检测血糖，必要时测定糖化血红蛋白、糖耐量试验。糖尿病患者在严格控制血糖、血压的基础上，联合他汀类调脂药可有效降低脑卒中的风险。
　　　　心房颤动患者依据其年龄及相关的血管疾病，脑卒中的绝对风险有20倍的波动。40岁以上的成年人应定期体检，早期发现心房颤动。确诊为心房颤动的患者，应积极找专科医师治疗。
　　　　除心房颤动外，其他类型的心脏病也可能增加脑卒中的危险。对于高血压患者，心率>80次／min即应启动干预治疗，靶心率应设为60～75次／min。成年人应定期体检，早期发现心脏病。
　　　　血脂异常与缺血性脑卒中发生率之间存在明显相关性。40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查；脑卒中高危人群建议定期(6个月)检测血脂
　　　　身体活动可降低脑卒中风险。应选择适合自己的体力活动来降低脑卒中风险。健康成人每周应至少有3~4次有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车等）。
　　　　超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加身体活动等措施减轻体重。