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发布日期: 2022年12月31日
孕产妇感染新冠该如何应对?
  伴随我国防控政策的调整,多地阳性病例骤增,作为特殊人群的孕产妇该如何应对呢?随州市中心医院妇产科主任肖凤仪参照武汉协和医院的意见,解答大家迫切希望了解的几个问题。
  孕妇发热怎么办?
  如果孕妇发热达38.5℃,伴咽痛、肌肉酸痛,可先给予物理降温,无效则药物降温。药物首选对乙酰氨基酚,0.3-0.6g,间隔4-6小时重复一次,24小时不得超过4次。如果无药,孕28周前也可用布洛芬或双氯芬酸钠。但孕28周以后,禁用布洛芬或双氯芬酸钠,可导致羊水过少及胎儿动脉导管早闭。
  孕妇咳嗽咳痰怎么办?
  咳嗽是一种机体保护性活动,能把呼吸道内的痰液、异物排出,从而保持呼吸道的清洁和通畅,有利于身体健康。因此,偶发的轻微咳嗽,会随着痰液的排出而缓解,不必盲目使用止咳药。怀孕前三个月及需母乳喂养的产妇应尽量避免使用止咳祛痰药,可食用蜂蜜;孕中晚期,右美沙芬、溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、白蕊颗粒、苏黄止咳颗粒等需遵医嘱使用,不可自行使用。
  孕妇呕吐吃不下饭怎么办?腹泻怎么办?
  少量多餐,注意饮水、适当增加富含蛋白质的食物及新鲜蔬菜水果,保证热能和电解质平衡。严重腹泻推荐药物:蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ。如精神不济,脱水明显,应及时就医。
  会感染胎儿吗?会导致先天畸形吗?
  发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》上的研究表明:新冠并不会因母婴传播而引起胎儿宫内感染。但也有数据表明有极低的传播概率(2%)。况且这些数据来源于德尔塔变异株,奥密克戎的重症概率明显低于前者,且也没有因感染新冠而增加流产和先天畸形的发生。但早孕期高热39度,持续48-72h要警惕。
  产妇新冠阳性,还能顺产吗?还能打无痛吗?
  在做好防护的前提下,正常的临产分娩以及催引产都是相对安全的。除非新冠重症肺炎,病情控制不理想及各种产科适应征则可选择剖宫产。确诊或疑似新冠病毒感染,可以选择镇痛分娩,以减轻疼痛和焦虑造成的心肺压力,进而减少反复用力呼气和喘气,降低病毒传播概率。
  哺乳期感染还可以母乳喂养吗?
  可以继续母乳喂养。但需据家庭防护可行性而定。喂养前必须做好个人防护,如:洗手、佩戴N95口罩,定期清洁和消毒母亲接触过的物品。喂养毕,将母婴间隔1米距离,且如果母亲症状较重,建议母婴隔离,挤奶后由其他健康者喂养。