市中心医院护理部主任 潘瑞红
　　　　美国护理学会于1992年建立了“磁性管理认证项目”，认证标准包括5大方面14个要素：转换型领导、组织授权、规范的专业实践、新知识创新和改进、高质量的实证结果等。随州市中心医院拥有护士800余名，工作年限在5年以下的新护士达50%。近年来，为了加强护理管理，提高管理效能，护理部紧紧围绕磁性管理要素，着力进行磁性管理文化的构建，努力提升护士职业满意度，进一步推进了优质护理服务，医院护理学科建设得到了跨越式发展。
　　变革领导力：转变护理管理理念
　　　　早在两千多年前孔子就对磁性管理有 “先有司，赦小过，举贤才”的注解，磁性医院文化的构建首先涉及的是管理理念的转变。管理者应该重新定位，树立“管理就是服务的理念”，清晰地认识到管理角色的服务功能，深入临床一线发现问题，解决问题。等级医院评审及优质护理服务让我们面临更多地的挑战，促使我们更加关注磁性护理管理。护理部制订了相应的护理干预措施，如保持足够的人力资源、促进医护合作关系、提高护理的领导力等等。首先是培育磁性管理文化:共享管理、自我管理、平等的责任、自由决策、继续教育和促进环境的改善，磁性医院吸引护士的恰是以上的磁性文化而不是工薪或其他条件。第二是注意信息反馈：护理管理者可随机抽取病人、护士、护理主管实施场地考核的方法,以获得及时、准确的反馈信息和建议。三是强调护士的地位和作用：护士良好工作经历和经验为磁性文化发展奠定了基础，是值得宣传和学习的，应大力强调护士的地位和作用。医院护理相关制度、流程、预案等经过自下而上的头脑风暴进行修订。四是运用信息技术：信息技术能帮助护士提高工作效率，加强护士与病人、护士与同事间的交流和合作。我院目前基本实现了护理信息化管理，移动护理终端及护理质控系统也即将投付使用。
　　满意的护士：创造满意的护理
　　　　“天生万物，唯人为贵”，只有满意的护士，才会提供满意的护理。如何进一步完善护理支持系统，建立一个能对护士授权和尊重护士的护理工作环境，让护士们可以自我规划、自我管理、自行完成任务，对医院产生归属感是值得我们思考的问题。“关爱护士，从心入微”。在关怀护士的举措中，我们实施了 “意愿排班制度”、“护士睡眠日”和“生日礼”活动，从细节处温暖呵护辛勤工作的护理人员，还举办青年护士道德讲堂，邀请专业人员举行关爱护士的系列讲座，如“爱的智慧”、“如何减轻职业压力”等。医院为所有护士提供五险一金、生活补贴、护士岗位补贴，大幅提高护士夜班费。护理部组建“护士之家”QQ群，组织青年护士护理沙龙、团队拓展训练等，增强护士队伍凝聚力。进行护理人员满意度调查分析，及时掌握护士心声，力求为护士排忧解难，护士幸福指数不断提高，为落实国家卫计委优质护理服务考评细则奠定了良好基础。在院领导的正确领导下，护理部把优质护理服务列为年度中心工作，从转变服务观念、创新服务模式、完善服务内容、优化服务流程、实施岗位管理等方面入手，全力推进优质护理服务工作。2014年医院投入优质护理工程专项资金300余万元，用于增加护理设施、加强护理人员培训和提高各级护理人员待遇。加强后勤支持，满足临床需求。“普爱支助中心”24小时负责门、住诊病人护送、陪检、标本送取等工作；建立了物流传输系统，负责完成24小时急用药品、物品的传送；建立后勤服务中心，负责所有科室药品、物资的配送；购买口服药单包分包机并建立静脉用药调配中心，减少护士摆药、配药时间；消毒供应中心负责全院消毒物品的下收下送；护理部建立了机动护士库36名，作为临床科室护士人力资源紧张时的弹性补充，有效地应对各种突发状况，缓解临床护士压力，保障护理质量和病人安全。通过采取以上措施，实现了真正意义上的“后勤围着临床转、临床围着病人转”，“把时间还给护士，把护士还给病人”的服务宗旨。构建延伸护理服务体系：一是在院领导的大力支持下，结合医院护理特色、护理技术力量和人力资源现状，护理部精心筹划，成立了PICC、糖尿病、伤口造口护理专科门诊，专科护士常年坐诊。二是开展健康教育大讲堂12期，邀专家义务讲座、提供咨询、现场解疑答惑，特别是“糖尿病课堂”、“准爸爸准妈妈学校”受到了广大病友及家属的欢迎。三是从患者角度出发，针对慢性病及特殊患者需求，提供出院后延伸护理服务，将电话随访、网络健康教育、家庭随访、居家护理、护理专科门诊等相结合，为居家患者提供专业、温馨的医疗照护。出院病人电话回访率达70%。四是开展了形式多样的志愿活动，义务为福利院老人、特殊学校孩子提供生活护理。在“5.12”国际护士节、戒烟日、爱牙日、艾滋病日等组织大型义诊活动。 2014年6月，我院重症医学科青年护士张晓莉成功跨洋捐献造血干细胞，挽救了加拿大一名白血病患者的生命，被誉为“随州好人”、“最美护士”，护理部号召全院护理人员向张晓莉同志学习，组织了“学习张晓莉，奉献在岗位”主题演讲竞赛，激发了广大青年护士的工作热情。2014年，调查结果显示我院护士职业满意度达97.57%；，三年来，我院护士离职率始终保持在1%以内。
　　　　病人满意：是评价护理工作的金标准
　　　　“中心医院以病人为中心”。在磁性护理管理中，要求护士提供的服务个性化、人性化、亲情化。我院秉承“普济众生，精诚至爱”的普爱文化，开展个性化亲情服务，落实热心接待、精心评估、细心计划、耐心实施、暖心沟通等“五心”服务模式。建立护患多形式交流平台，举办护患沟通联谊会，注重倾听患者的呼声，了解患者需求，以人民群众满意为目标，增进护患之间的理解和信任。收集患者和家属对优质护理服务的客观评价，并将评价结果及时反馈到个人及科室，督促改进。病房按照责任护士分管的床位，对每一位出院患者或家属进行满意度调查。护理部对住院病人发放调查表，患者出院时由住院部结账处对每一个出院患者发放满意度调查表，每年召开2次病人—家属—社会人士座谈会。设立护士长倾听日，每周五下午各科室护士长专门接待患者及家属，为病员排忧解难。目前，已开展优质护理服务示范病房42个,开展病房覆盖率达100%。优质护理服务成效显著,护理服务到位、病情观察仔细,并发症早期发现率为100%；陪住率逐渐降低,极大的改善了患者的就医感受。统计全年病人投票最佳护士近500人次，收到病人及家属各类感谢信100余封，出院患者护理满意度平均达98%以上。
　　　　长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。随州市中心医院正在积极创建三级甲等医院，推进优质护理服务工作,医院全体护理人员将牢固树立为人民服务的宗旨，努力践行“慎独、仁爱、奉献、创新、诚信”的核心价值观，建立机制、改变模式、优化流程，为我市广大人民群众的身体健康保驾护航！